（1）人耳的基本構(gòu)造

人耳聽覺的基本構(gòu)造可分為：外耳、中耳與內(nèi)耳。

圖1人耳的構(gòu)造

（2）外耳的構(gòu)成與功能

外耳包括耳廓和外耳道，其主要作用是收集和傳導聲音，耳廓、外耳道的主要功能如下。①耳廓的功能

a.收集聲音：耳廓能收集20Hz~20kHz的聲音。

b.定位：由于聲源到達兩耳的時間差、強度差，在大腦中形成了定位的印象。

c.擴大聲能：對頻率2~5kHz的聲音，耳廓能擴大其聲能。這是由于耳廓長3.5~5cm，使該頻率段聲音發(fā)生了共振。

②外耳道的功能

a.傳導聲音：將由耳廓收集的聲音傳至中耳（氣導）。

b.擴大聲能：成人的外耳道直徑約0.7cm，長2.5~3cm，與3~4kHz的聲音產(chǎn)生共振，可提升聲強，再結(jié)合耳廓的擴大聲能，

平均起來就提升頻率以2.7kHz為中心的聲音15~25dB。

（3）中耳的構(gòu)成與功能

①中耳的構(gòu)成中耳由鼓膜、聽骨鏈、鼓室和咽鼓管等結(jié)構(gòu)組成，其主要功能是將空氣中的聲波振動高效地傳遞到內(nèi)耳淋巴

液，其中鼓膜和聽骨鏈的作用尤其重要。

②中耳的功能中耳將外耳道傳過來的能轉(zhuǎn)換為機械能，聲音經(jīng)氣導傳遞至耳道，振動鼓膜并使依附于鼓膜上的錘骨柄

動作，將拆動傳遞至聽骨鏈，此時，中耳已進行了能量的

轉(zhuǎn)換，由聲能轉(zhuǎn)換為機械能。之后，由于鐙骨底板的轉(zhuǎn)動，振動卵圓窗，激動淋巴液的波動，又進行了一次換能，將機

械能轉(zhuǎn)換成液能。中耳的構(gòu)成如圖2所示。

圖2中耳的構(gòu)成

a.耳膜的功能：耳膜的功能是將空氣中的振動轉(zhuǎn)換成固體振動。

b.聽骨鏈的功能：聽骨鏈由錘骨、砧骨和鐙骨3塊聽小骨依次連接，構(gòu)成一個固定角度的杠桿。錘骨柄為長臂，砧骨長

突為短臂。聲波振動壓強與聽骨鏈杠桿兩臂長度之比（1.3：1）以及鼓膜、卵圓窗振動面積之比（17.2：1）有關(guān)。因此，

經(jīng)過聽骨鏈的傳遞，聲波從鼓膜到卵圓窗總增壓效應(yīng)約為22.4倍（1.3×17.2~22.4）。所以，鼓膜一聽骨鏈一內(nèi)耳卵圓窗之

間的聯(lián)系具有增壓效應(yīng)，使聲波振幅減少，壓強增大22.4倍，它們構(gòu)成了聲音由外耳傳向耳蝸的最有效通路。三根聽小骨

的功能則是放大聲音與改變肌肉張力以保護高噪聲下的聽力。由耳膜傳至鐙骨，其面積縮小約17倍，且由錘骨傳至鐙骨的

杠桿作用，力量約增加1.3倍，因此由耳膜傳至婚骨的壓力增加約22倍，且在300~3000Hz的聲阻抗配合較佳。

c.咽鼓管的功能：咽鼓管連接著中耳腔與咽腔，是連接鼓室與鼻咽之間的通路，主要作用是維持鼓膜兩側(cè)氣壓的平衡，從而

調(diào)節(jié)中耳內(nèi)壓力使鼓膜處于正常狀態(tài)，進而保持聽骨鏈正常的增壓作用。

咽鼓管的鼻咽端開口平時呈閉合狀態(tài)，當吞咽、張口、呵欠等動作時，咽鼓管咽口開放，以維持鼓室內(nèi)外氣壓的平衡。

咽鼓管的功能主要有三個方面：

i.阻聲：在正常狀態(tài)下，咽鼓管處于閉合狀態(tài)，能阻隔生理噪聲、心搏、呼吸等自體聲響傳入鼓室。

ii.防聲：由于咽鼓管外1/3是逐漸縮小呈漏斗形，表面為部分皺褶狀黏膜，類似于吸音結(jié)構(gòu)，就可以將鼓膜、圓窗等振動引

起的聲波消除。

iii.引流：將鼓室內(nèi)的積液，借助咽鼓管黏膜上皮的纖毛運動不斷向鼻、咽部排出。鼓室積膿或積液，使質(zhì)量增加，也將導致

高頻聽力下降。

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